① 居民健康管理

提供居民管理、隨訪管理、醫生咨詢、健康教育等服務，快速構建起患者與社區醫生和服務團隊之間長期穩定、連續、可及的服務關系，使區域醫療資源進一步向基層延伸，對促進區域分級診療制度的建立有切實作用。

居民管理：用于管理居民信息并對居民進行分組，醫生可檢索、查看和維護“居民基本信息”、“體征指標”、“咨詢記錄”、“指導記錄”等信息，并可對居民發送“健康指導”、制定“體征預警”等。

隨訪管理：用于管理醫生對居民的隨訪，醫生可以制定周期性的“隨訪計劃”，也可以制定臨時性的“臨時隨訪”，并登記隨訪的信息。

醫生咨詢：醫生可在健康咨詢頁面查看患者發起的咨詢信息并回復，可以發送文字消息、圖片、拍照給居民，也可以添加快捷回復，方便回復居民。

健康教育：醫生可從健康教育素材庫中選取文章對居民進行有針對性的推送，也可創建自己的文章，點擊查看文章列表并推送給居民。

在居民健康管理的基礎上，平臺還可提供家庭醫生簽約服務，實現基層醫療衛生機構與服務對象的簽約服務管理。

② 預約掛號

實現對本機構的醫生進行排班管理、預約號源管理、停診設置等。通過后臺配置，居民可在社區微信公眾號中進行預約掛號、退號。

同時平臺還提供代預約功能。社區醫生為居民首診遇到疑難雜癥時，還可以幫助患者代預約到等級醫院進行就診。配合衛計委政策指引，健康之路可協調等級醫院面向基層醫療機構將號源傾斜、可預約時間放長，實現代預約功能。

③ 轉診協作

轉診協作系統PC端與手機端提供轉出申請（轉門診、轉檢查、轉住院、轉康復）、轉入審核、轉診統計等常見轉診業務功能。實現社區衛生服務中心與上級醫院轉診信息的互聯互通，讓轉診流程更加便捷高效、易于管理。

④ 遠程視頻會診

利用互聯網信息化服務技術，健康之路整合等級醫院優質醫生資源并簽訂深度合作關系，為社區衛生服務中心提供遠程視頻會診系統。該系統以軟硬件集成的方式將基層全科醫生團隊與等級醫院�？漆t生實現實時互聯與協作，有效解決基層對部分疑難病癥的診斷和治療，提升醫療援助的及時性。

⑤ 健康教育

社區通過平臺，可向社區微信公眾號用戶分人群、精準推送健康教育類文章，還可利用各種健康主題日或針對轄區重點健康問題，開展公眾健康咨詢活動。健康之路提供健教內容庫，包括不限于文字、圖片、音視頻等。

同時，社區衛生服務中心的醫生還可以通過平臺開展健教直播活動，在直播課堂上對患者的一些問題進行答疑，幫助患者解決困難。

1、平臺運營

圍繞社區微信公眾號，展開各項運營活動，包括日常微信推送文章發布內容維護、關鍵字智能回復設置、用戶分組實現內容的精準推送等。

（1）群發消息定期推送

根據微信后臺群發消息功能，每個月定期推送4次消息，每次推送信息不超過8條；通過分段落、顏色區分、小標題修飾等方式對文章進行排版設計，美化文章內容。

（2）關鍵字智能回復

關鍵詞自動回復是微信公眾號運營中的一個核心功能。在微信公眾平臺設置關鍵詞自動回復，用戶發送的消息內如果有設置的關鍵字，即可把設置在規則名中回復的內容自動發送給用戶。

（3）精準推送內容

對公眾號的粉絲用戶進行分組，通過選擇群發對象，設置推文發送給部分粉絲，實現內容的精準推送，從而使公眾號推送內容更有針對性。

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