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（二）業(yè)務需求分析。
縣醫(yī)院信息化建設水平比較低，無法滿足人民群眾日益增長的健康需求。為適應深化醫(yī)改形勢下公立醫(yī)院改革的要求，縣醫(yī)院迫切需要建立以電子病歷為核心的院內信息共享的醫(yī)院信息系統(tǒng)，提高醫(yī)院醫(yī)療服務和管理水平。
1.通過加強信息化建設，進一步優(yōu)化就醫(yī)流程，改善就醫(yī)環(huán)境，方便群眾看病。
2.通過加強信息化建設，強化醫(yī)院內部管理和財務核算，提高醫(yī)療服務效率，降低醫(yī)療服務成本，合理控制醫(yī)療費用。
3.通過加強信息化建設，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務。
4.加強各類業(yè)務數(shù)據(jù)的采集、傳遞、存儲和使用管理，促進醫(yī)院內信息共享，并為實現(xiàn)未來醫(yī)療信息的區(qū)域共享打下基礎。
四、總體框架
縣醫(yī)院信息系統(tǒng)主要包括臨床服務系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)和運營管理系統(tǒng)，并通過以電子病歷為核心的醫(yī)院信息平臺實現(xiàn)互聯(lián)互通和數(shù)據(jù)共享，形成便捷、高效、一體化的醫(yī)療服務信息系統(tǒng)，同時支持今后的醫(yī)療行為監(jiān)管、決策支持、電子病歷瀏覽。總體框架設計如圖4-1所示：
縣醫(yī)院信息系統(tǒng)是為實現(xiàn)醫(yī)院臨床業(yè)務、醫(yī)療質量和醫(yī)院管理的數(shù)字化運作服務的。主要包括臨床服務、醫(yī)療管理和運營管理三部分。它們既相對獨立，又是有機整體。
醫(yī)院信息平臺是連接醫(yī)院內各業(yè)務信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換和共享的平臺，是不同系統(tǒng)間進行信息整合的基礎和載體。從業(yè)務角度看，平臺可支撐多種業(yè)務，而非僅服務于特定應用層面。
網(wǎng)絡基礎設施指支撐整個系統(tǒng)安全、穩(wěn)定運行的硬件設備、網(wǎng)絡設施及其他相關基礎設施。
圖4-1 縣醫(yī)院信息化建設總體框架
五、主要建設內容
（一）醫(yī)院信息系統(tǒng)。
1.臨床服務。臨床服務是指以病人為中心，實現(xiàn)患者臨床診療活動全過程的數(shù)字化運作。主要包括門急診掛號系統(tǒng)、門診醫(yī)生工作站、分診管理系統(tǒng)、住院病人入出轉系統(tǒng)、住院醫(yī)生工作站、住院護士工作站、電子化病歷書寫與管理系統(tǒng)、合理用藥管理系統(tǒng)、實驗室信息系統(tǒng)、PACS、超聲/內鏡/病理管理系統(tǒng)、手術麻醉管理系統(tǒng)、臨床路徑系統(tǒng)、輸血管理系統(tǒng)、重癥監(jiān)護系統(tǒng)、心電管理系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)。
2.醫(yī)療管理。醫(yī)療管理是指對醫(yī)院醫(yī)療活動和醫(yī)療費用進行全過程監(jiān)控，保障醫(yī)院醫(yī)療活動的質量和安全，合理控制醫(yī)療費用。主要包括門急診收費系統(tǒng)、住院收費系統(tǒng)、護理管理系統(tǒng)、醫(yī)療質量控制系統(tǒng)、醫(yī)務管理系統(tǒng)、院感、傳染病管理系統(tǒng)、科研教學管理系統(tǒng)、病案管理系統(tǒng)、醫(yī)療保險/新農(nóng)合系統(tǒng)接口。
3.運營管理系統(tǒng)。運營管理指醫(yī)院“物流、資金流、信息流、業(yè)務流”的統(tǒng)一管理。主要包括人力資源管理系統(tǒng)、財務管理系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)、設備材料管理系統(tǒng)、物資供應管理系統(tǒng)等。
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