1 項(xiàng)目總體介紹
洛陽市全民健康保障體系信息化建設(shè)示范工程，作為國家科技部醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)共享工程的子項(xiàng)目，目的是通過遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)和醫(yī)療健康衛(wèi)生數(shù)據(jù)共享，建立農(nóng)村和城市社區(qū)健康保障新模式。洛陽市全民健康保障體系以城鄉(xiāng)社區(qū)全民為保健主體，引入家庭醫(yī)生服務(wù)機(jī)制，連接第三方付費(fèi)管理機(jī)構(gòu)，整合區(qū)域內(nèi)各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，同時依靠國內(nèi)外知名醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，按不同需求為百姓提供各類個性化的健康醫(yī)療服務(wù)。真正做到以預(yù)防為主，早期發(fā)現(xiàn)疾病，早期診斷疾病、早期治療疾病，使有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源（包括醫(yī)療費(fèi)用）發(fā)揮最大社會效益，從根本上解決百姓看病難和看病貴問題。
1.1 項(xiàng)目總體背景
1.2 項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容
洛陽市全民健康保障體系主要由健康門戶、健康保障服務(wù)中心、全科醫(yī)生工作站、政府門戶、醫(yī)學(xué)知識庫及第三方系統(tǒng)構(gòu)成。
以健康檔案為主線，整合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和家庭的個人健康數(shù)據(jù)，同時通過數(shù)據(jù)共享平臺為各級醫(yī)療和管理機(jī)構(gòu)提供數(shù)據(jù)支持服務(wù)。其中包括健康醫(yī)療數(shù)據(jù)交換、轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)服務(wù)等內(nèi)容，給外圍機(jī)構(gòu)（第三方付費(fèi)機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生主管部門、高端醫(yī)院）提供個人全生命周期健康數(shù)據(jù)信息服務(wù)。同時由社區(qū)全科醫(yī)生工作站系統(tǒng)提供社區(qū)及工作站全面業(yè)務(wù)管理功能。
洛陽市全民健康保障體系是一個覆蓋整個洛陽市信息化建設(shè)的示范工程，包括市區(qū)建設(shè)和農(nóng)村建設(shè)兩部分。以健康檔案為核心，實(shí)現(xiàn)市－區(qū)／縣－社區(qū)中心／鄉(xiāng)－衛(wèi)生站／村醫(yī)工作站四級服務(wù)體系。與醫(yī)院、第三方系統(tǒng)等建立標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)接口，實(shí)現(xiàn)信息傳遞和訪問；將健康檔案數(shù)據(jù)共享，實(shí)現(xiàn)政府部門醫(yī)療衛(wèi)生信息匯總和監(jiān)控；建立與上端醫(yī)院的連接，共享醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)綠色通道服務(wù)。組建家庭醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)，提供個性化醫(yī)療服務(wù)。
【系統(tǒng)架構(gòu)圖】
洛陽市全民健康信息化保障體系示范工程主要工作內(nèi)容：
1.3 區(qū)域應(yīng)用軟件系統(tǒng)方案
1.3.1 全民健康保障綜合信息服務(wù)平臺
建設(shè)洛陽市全民健康保障綜合信息服務(wù)平臺，整合洛陽市現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)資源，包括醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、計劃生育、婦幼保健、食品藥品監(jiān)管、社保新農(nóng)合、商業(yè)保險、殘聯(lián)、行政管理經(jīng)費(fèi)保障和健康服務(wù)業(yè)。利用國家醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)數(shù)據(jù)共享網(wǎng)的資源為洛陽市各級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供數(shù)據(jù)共享和信息服務(wù)。
洛陽市全民健康保障綜合信息服務(wù)平臺以區(qū)域健康檔案服務(wù)系統(tǒng)為核心，整合現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，通過統(tǒng)一門戶網(wǎng)站為管理部門、業(yè)務(wù)部門和百姓提供便捷、高效的信息服務(wù)。
全民健康保障綜合信息服務(wù)平臺是關(guān)聯(lián)各個系統(tǒng)業(yè)務(wù)的綜合平臺，它從各個業(yè)務(wù)系統(tǒng)中獲取相關(guān)的數(shù)據(jù)，通過異構(gòu)數(shù)據(jù)管理器進(jìn)行處理并共享，同時為各個部門和個人提供服務(wù)。
全民健康保障綜合信息服務(wù)平臺包括：健康檔案服務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)學(xué)知識庫系統(tǒng)、決策分析系統(tǒng)、衛(wèi)生局門戶、公共衛(wèi)生資源綜合管理等。
1.4 醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)中心
洛陽市疾病數(shù)據(jù)中心、臨床檢驗(yàn)中心、醫(yī)學(xué)影像中心建立的目標(biāo)是整合洛陽市各級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)備、專家和服務(wù)資源面向全社會開放，改變目前醫(yī)療衛(wèi)生不對稱的現(xiàn)狀，充分發(fā)揮各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)職能和資源職能，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，使老百姓能夠獲得優(yōu)質(zhì)的、便捷的、高效的、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
洛陽市醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)中心主要包括：疾病數(shù)據(jù)、醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)、臨床檢驗(yàn)數(shù)據(jù)等。
1.5 城市社區(qū)區(qū)域信息化管理系統(tǒng)
建設(shè)以健康檔案為核心的醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生、計劃生育、婦幼保健、慢性病管理、健康教育六位一體的社區(qū)健康信息化管理系統(tǒng)。
社區(qū)中心、工作站是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐，在健康保障和醫(yī)療衛(wèi)生工作中發(fā)揮著重要作用。具體負(fù)責(zé)疾病預(yù)防、基本醫(yī)療、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督、全科醫(yī)生培訓(xùn)等職責(zé)，同時承擔(dān)著第二級疾病醫(yī)療機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)常見病、多發(fā)病診斷治療、危重病病人的初級救治和轉(zhuǎn)診服務(wù)、疑難病癥的遠(yuǎn)程診斷和合理轉(zhuǎn)診服務(wù)。建立以社區(qū)健康檔案為核心的綜合管理信息系統(tǒng)可以極大提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的管理水平、工作效率、病人滿意度，并且可以為上級衛(wèi)生管理監(jiān)督機(jī)構(gòu)提供重要的參考數(shù)據(jù)。
系統(tǒng)將各個醫(yī)院、專科、專家、設(shè)備和報價等資源信息提供給個人、家庭，用戶可以選擇多家醫(yī)院和醫(yī)生，在網(wǎng)上實(shí)現(xiàn)病人提出請求服務(wù)，多家醫(yī)院提供服務(wù)信息（醫(yī)院、時間、專家），病人可以選擇最佳時間和較好醫(yī)院、醫(yī)生。改變目前大醫(yī)院病人排隊(duì)掛號人滿為患，老百姓看病難的局面；利用網(wǎng)絡(luò)使中小醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)資源得到充分利用，解決這些醫(yī)院病源缺乏難以生存的困境。
同時系統(tǒng)可以對某段時間內(nèi)的疾病知曉率、慢病控制率和重大疾
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