第六章 傳染病醫院管理制度
文件名 傳染病防治工作管理制度
電子文件編碼 TZYY-06-001 頁碼 3-1
一、抓好傳染病人的早期診斷和隔離收治，及時檢查診斷出有傳染性的病人或疑有傳染病的患者。
1.在診治中發現甲類傳染病的疑似病人，應當在二日內作出明確診斷。
2.甲類傳染病病人和病原攜帶者以及乙類傳染病中的艾滋病、淋病、梅毒病人的密切接觸者必須按照有關規定接受檢疫、醫學檢查和采取相應的防治措施。
3.淋病、梅毒病人應當在醫療保健機構、衛生防疫機構接受治療。
4.艾滋病的監測管理按照國務院有關規定執行。5.醫院要嚴格分診檢診制度，要根據當地情況和發病季節，專設腸道傳染病診室、呼吸道傳染病診病、病毒性肝炎診室和寄生蟲病診室等以及隔離觀察室，并開設相應的病房，病房的設計要有適合傳染病診治的特有要求，并要在病房設立一定數量的嚴密隔離病間。
6.傳染病房要嚴格各項規章制度（包括探視制度和病人住院制度）。
二、抓好傳染病的疫情報告
疫情報告是傳染醫院的重要業務技術管理要求之一，及時準確的疫情報告可為衛生主管部門掌握傳染病發病流行情況和制定防治規劃措施提供重要的依據。
1.傳染病種類
(1)甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。
(2)乙類傳染病是指：病毒性肝炎、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯化菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱。
文件名 傳染病防治工作管理制度
電子文件編碼 TZYY-06-001 頁碼 3-2
(3)丙類傳染病是指：肺結核、血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、新生兒破傷風、急性出血性結膜炎，以及除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。
2.醫務人員發現甲類、乙類和監測區域內的丙類傳染病病人、病毒攜帶者或者疑似傳染病病人，必須按照國務院衛生行政部門規定的時限向當地衛生防疫機構報告疫情。
3.關于疫情報告的時間要求
(1)責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人，城鎮于6小時內，農村于12小時內以最快的通訊方式向發病地的衛生防疫機構報告，并同時報出傳染病報告卡。
(2)責任疫情報告人發現乙類傳染病病人時，病原攜帶者和疑似傳染病病人時，城鎮于12小時內，農村于24小時內向發病地的衛生防疫機構報出傳染病報告卡。
(3)責任疫情報告人在丙類傳染病監測區內發現丙類傳染病人時，應當在24小時內向發病地的衛生防疫機構報出傳染病報告卡。
4.執行職務的醫療保健人員、衛生防疫人員為責任疫情報告人。醫院在崗醫務人員尤其是傳染科醫師一旦發現規定疫情報告的傳染病時，就應依法恪盡疫情報告人的責任，對此原則問題必須認真對待，決不能馬虎敷衍。
三、抓好消毒隔離管理
1.對甲類傳染病病人和病原攜帶者，乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人，予以隔離治療。隔離期限根據醫學檢查結果確定。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安部門協助治療單位采取強制隔離治療措施。
文件名 傳染病防治工作管理制度
電子文件編碼 TZYY-06-001 頁碼 3-3
2.對除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙類、丙類傳染病病人，根據病情，采取必要的治療和控制傳播措施；3.對疑似甲類傳染病病人，在明確診斷前，在指定場所進行醫學觀察；
4.對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品和密切接觸的人員，實施必要的衛生處理和預防措施。
5.建立傳染科病房和門診必要的嚴密隔離的條件，包括嚴密的隔離室建筑設計和條件，傳染病隔離病房要有單獨的廁所、洗手間，備有隔離衣架、消毒洗手盆、污物桶，較好的通風，充足的陽光，良好的防蠅、防蚊裝置等。有條件時可配備病人專用電話或電視機等設備。
6.必須嚴格遵守隔離制度。
（1）醫務人員和病人都應遵守，不可有任何例外或變通；
（2）醫務人員進傳染病房時要穿工作衣褲、戴口罩、帽子，用消毒液洗刷和沖洗手；
（3）教育和監督病人遵守制度，隔離病人不得離房隨意外出；
（4）工作人員要做好各項服務；
（5）嚴格家屬和親友探視制度，并做好病人帶入帶出物品的消毒管理工作；
（6）醫院同時要做好傳染病人生活垃圾和醫療用廢物的消毒，做好污水、污物的無害化處理。
四、抓好傳染病的社區預防管理工作
抓好社區傳染病的預防保健是傳染病醫院應盡職責，在傳染病暴發流行的情況下更應義不容辭地做好這項工作，傳染病醫院要幫助醫院預防保健科做好基層防治工作，發揮專家咨詢指導作用。
文件名 傳染病院消毒隔離制度
電子文件編碼 TZYY-06-002 頁碼 1-1
一、傳染病醫院的選址應遠離鬧區，宜選擇市郊或城郊結合部。
二、醫院的布局應符合衛生學標準，設施有利于消毒隔離，在院內部要嚴格劃分污染區、半污染區和清潔區。
三、醫療區與生活區嚴格分開，門急診和住院部也要相對隔離，醫務人員和病人的出入要實行雙通道。
四、病人應按病種分室收治，病人應嚴格隔離，不得互串病室和在院內隨意走動，接觸物品相對固定。
五、醫院必須設污水、污物處理裝置，污水、污物須經無害化處理后方可排放。
六、消毒管理做到隨時消毒和終末消毒相結合。隨時消毒主要針對就床、被服、便具以及診療、住院場所的地面、空間等消毒。終末消毒主要是針對病人出院后，進行一次徹底的消毒。
文件名 傳染病預防管理制度
電子文件編碼 TZYY-06-003 頁碼 1-1
一、針對傳染病譜的變化以及傳染病的季節性波動，不斷調整服務功能。如針對性病發病率的增高，開設和加強性病�？�，尤其是艾滋病等的治療。
二、加強預防管理，在做到對傳染病早期診斷、早期治療，及時隔離的基礎上，做好建卡登記管理，實行病情報告制度，完善傳染病防治網組織，與有關部門積極配合，抓好預防保健工作。
三、積極開展科學研究，提高傳染病的診治水平。應采用新技術、新手段，不斷提高傳染病的診治水平。
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