關于中山市建立區域醫療衛生信息平臺的意義和建設方法
一． 建設意義
1) 區域醫療衛生信息平臺的建設符合國家新的醫療改革方案需求，2009年國家提出的新的醫療改革方案明確提出：“全面加強公共衛生服務體系建設，建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，建立以居民健康檔案為重點，構建鄉村和社區衛生信息網絡平臺；以醫院管理和電子病歷為重點，推進醫院信息化建設；利用網絡信息技術，促進城市醫院與社區衛生服務機構的合作，積極發展面向農村及邊遠地區的遠程醫療“，建立區域醫療衛生信息化平臺，既符合國家衛生信息化改革的發展方向，實現合理、有效配置區域內的醫療衛生資源，同時還能促使各級醫療機構建立起以技術支持與資源共享、人才培養、雙向轉接診等為核心的分級醫療協作服務模式；
2) 通過區域醫療衛生信息平臺的建設，建立起區域內業務功能、業務流程、數據模型以及基礎數據編碼等信息的標準化、規范化，指導區域衛生各領域信息化建設；為實現衛生信息管理系統、公共衛生信息系統、醫療服務信息系統、醫療保險信息系統以及醫藥監管系統提供互連互通的基礎；
3) 區域醫療衛生信息平臺實現區域內各醫療機構之間居民健康檔案信息的共享，使該區域內臨床信息與預防保健信息通過信息化平臺實現互通、共享；為今后全市所有的醫療機構實現健康一卡通提供基礎；
4) 實現居民健康檔案信息的發布，居民可以足不出戶，通過互聯網即可查閱自身的健康檔案信息，實現衛生服務機構與居民的互動，促進健康保健意識的提升，真正做到預防保健甚于治療；
5) 利用區域醫療衛生信息平臺，實現對區域內的居民健康信息進行綜合分析，得出區域內居民的整體健康狀況和健康發展趨勢，為衛生行政主管部門提供決策支持依據。
二．系統總體規劃
區域醫療衛生信息化建設主要建設內容包括：區域醫療衛生信息平臺、醫院信息化管理系統、社區衛生服務中心(站）以及基于區域醫療衛生信息平臺的業務服務，實現市級平臺，醫院管理系統，社區衛生服務系統 (農村實現以市級平臺中心、鎮級醫院、鄉鎮衛生院(衛生所))的三級應用管理模式；實現區域衛生平臺在行政機構如婦幼、疾控、衛監、民政、公安等部門應用；
區域醫療衛生信息平臺主要是由面向公眾的開放服務平臺、面向醫療機構的協同醫療平臺、面向社區的健康服務平臺、面向衛生行政主管機構的管理決策支持平臺以及機構之間的共享服務平臺構成；
醫院管理系統建設從信息源采集信息，以醫療全過程產生的信息流為主信息流，以臨床信息系統為基礎，以病人為中心，以優質、高效、低耗為目標，信息高度共享，集醫院管理和醫療質量保證體系為一體的醫院信息系統；
社區衛生服務信息系統是以滿足社區居民的基本衛生信息需求為目的，融健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術指導服務和一般常見病、多發病的診療服務等信息為一體的信息系統；系統利用計算機軟硬件技術、網絡通訊技術等現代化手段，易用、高效、安全、可靠的特點，對社區衛生服務進行規范化、科學化管理；步實現以個人健康檔案為中心、家庭健康檔案為單位、社區為基點的健康服務網絡，系統通過對社區衛生服務過程中產生的數據進行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總和分析，從而提高社區衛生服務的能力和工作質量，提升社區衛生服務管理水平。
基于區域衛生信息平臺的業務服務，主要是居民健康檔案在醫療機構之間的共享、雙向轉診、醫學檢查、檢驗一單通以及與婦幼、民政、公安等區域數據交換服務功能。
系統特點
1) 以衛生部區域資源規劃為依據，甚于國家衛生行業最新標準；所有的業務系統都是基本區域醫療衛生信息平臺，是為實現居民健康檔案在區域范圍內的應用，而并不是孤立的建立各醫療機構的業務應用系統，是在所有的應用系統的初期就考慮如何在區域范圍內的共享，實現區域內醫療機構之間，醫療機構與其它部門之間的數據共享是區域醫療衛生信息平臺的主要目標；
2) 采用SOA體系架構，方便系統的擴展及與其它異構系統的集成；系統采用基于服務的信息系統框架，保證了系統的可擴展性與兼容性，在區域醫療衛生信息服務中，不僅有醫療機構之間的相互信息交換、共享，如雙向轉診、一單通，同時還可能存在有不同行政機構之間的信息交換，如公安局、民政局等，就決定了信息平臺必須有良好的可擴展性與兼容性，才能夠實現不同業務系統之間、不同異構系統之間的數據交互，以滿足衛生信息化發展對于信息交換服務的要求；
三．建設方法
建設總體原則：
區域醫療衛生信息化主要建設以區域醫療衛生信息平臺、醫院信息化管理系統以及社區衛生服務信息系統以及基于區域醫療的業務應用；首先需要建立區域醫療衛生信息平臺；沒有應用醫院信息化管理系統的醫院可直接采用基于區域醫療共享的醫院信息化管理系統，已經有醫院系統化管理系統的醫院需要對醫院系統化系統進行基于區域醫療共享業務功能的改造，以達到區域信息化應用的要求；對于原來采用單機版本的社區衛生服務信息系統建議直接采用基于區域醫療應用的社區衛生服務信息系統，以滿足區域共享應用要求；
建設方法：
(一)選取一個鎮為試點，建立市級平臺、鎮級醫院、社區衛生服務中心(站)三級醫療管理應用模式，具體開展工作內容有：
1) 建立區域醫療信息平臺，實現鎮級醫院的信息系統建設或改造，完成社區衛生服務中心(站)的管理應用系統建設；規范衛生服務站的業務流程，統一區域內的收費標準、優惠政策等相關數據標準；
2) 采集居民在醫療機構的健康活動記錄，以最新頒布的《健康檔案基本架構及數據標準》為依據，建立統一、共享、永久的居民健康檔案信息；
3) 實現社區衛生服務站與鎮醫院間的信息交換，實現病人雙向轉診、醫學檢驗檢查報告共享；探索社區首診制的就醫模式；
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