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      創(chuàng)建PACS、DDR與臨床的需求
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      創(chuàng)建PACS、DDR 與臨床的需求
      黃 健 (廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院放射科 廣州 510120)
        近年來,要求醫(yī)學(xué)信息化的呼聲日益高漲,其中熱門的話題是創(chuàng)建PACS(圖像傳輸和存儲系統(tǒng)) 和
      DDR(直接數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)) . PACS 與DDR 的出現(xiàn),引起了影像學(xué)乃至臨床醫(yī)學(xué)發(fā)生深刻的變化,同
      時也引發(fā)了醫(yī)學(xué)界對醫(yī)學(xué)信息數(shù)字化更大興趣和創(chuàng)新需求. 我科是1999 年3 月開始與珠海友通科技公司
      合作,采用目前國際上最先進的平面型X線探測器和該公司的軟件(DR - 2000 數(shù)字化X 射線軟件包) 及
      部分設(shè)備,創(chuàng)建國內(nèi)較早的PACS 和DDR. 經(jīng)3 年的臨床應(yīng)用,積累一些經(jīng)驗,報告如下.
      1  分期建設(shè)PACS 和DDR 符合國情
      我們的創(chuàng)建計劃是分3 步(年) 實施,先解決工作量最大的胸部X線攝影流程數(shù)字化,以后逐步向其他
      照片以及CT 流程實施數(shù)字化或PACS 連接. 實踐證明當(dāng)初分步建設(shè)的思路是對的、符合國情[1 ,2 ]其優(yōu)點歸
      納如下.
      1. 1  將有限的資金先解決工作量大、操作流程長的傳統(tǒng)X 線檢查設(shè)備,有利于解決瓶頸,提高工作效率
      及質(zhì)量,同時也可增加經(jīng)濟效益.
      1. 2  使醫(yī)務(wù)人員有一個逐步學(xué)習(xí)新技術(shù)的緩沖時間,同時可通過新舊照片方式的對照,總結(jié)經(jīng)驗、完善規(guī)
      劃、避免失誤.
      1. 3  有利于不斷吸收新技術(shù)新產(chǎn)品,以保持其先進性,同時也可通過IT 的“摩爾定律“效應(yīng)而降低整體建
      設(shè)成本.
      2  實現(xiàn)對話是關(guān)鍵
      對話是指領(lǐng)域?qū)<?醫(yī)務(wù)人員) 與知識工程師(軟件設(shè)計) 之間的溝通,通過對話,軟件公司能更多的了
      解和掌握用戶的真正需求,這是一個很關(guān)鍵的問題. 在流程設(shè)計中,倘若用戶沒有向設(shè)計者提供詳盡的工
      作流程(包括工作習(xí)慣等) ,那么,原先一些工作流程之間聯(lián)系的細(xì)節(jié)將會被漏掉,制作出來的軟件將會操
      作繁瑣,甚至不適用,例如:通常X線照片是分類按順序拿給醫(yī)生寫報告,如果程序設(shè)計為自動按順序和
      分類將病人影像資料調(diào)出,那么寫片醫(yī)生的效率將會大大提高;如果需要醫(yī)生自己調(diào)出,情形就不一樣了.
      有些公司認(rèn)為“很棒”的軟件,可能無可厚非,那是從軟件設(shè)計師角度看的. 一旦用戶使用起來,就發(fā)現(xiàn)
      問題很多,很難用. 問題可能發(fā)生在領(lǐng)域?qū)<液椭R工程師兩者對操作界面有不同的
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