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            有關(guān)PACS存儲(chǔ)問(wèn)題的探討
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            有關(guān)&’() 存儲(chǔ)問(wèn)題的探討
            鄒常敬陳燕萍
            【摘要】&’() 是否實(shí)用,對(duì)醫(yī)院能否產(chǎn)生較好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益,很大程度上取決于是否選擇了較好的存儲(chǔ)
            方案和優(yōu)化的存儲(chǔ)工作流。本文從實(shí)際出發(fā),對(duì)&’() 存儲(chǔ)的有關(guān)問(wèn)題做了一些有益的探討,對(duì)怎樣選擇存儲(chǔ)介質(zhì)
            也明確提出了自己的看法。
            【關(guān)鍵詞】&’();圖像;存儲(chǔ)
            衡量&’()* +,-./01 20-3,4,56 257 -899/5,-2.,85
            :;:.19,圖像歸檔及通訊系統(tǒng)< 是否成功運(yùn)行的標(biāo)準(zhǔn)
            是要看&’() 在醫(yī)院使用后能否最大限度地取消膠
            片。目前,國(guó)內(nèi)的一些醫(yī)院已經(jīng)或正準(zhǔn)備實(shí)施&’()
            工程,從已經(jīng)應(yīng)用&’() 的部分醫(yī)院實(shí)際情況來(lái)看,
            膠片的使用量仍然較大,沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。其
            原因除了一些工程技術(shù)的難題沒(méi)有很好解決外,有
            關(guān)存儲(chǔ)的方案及存儲(chǔ)的工作流設(shè)計(jì)不合理,使用者
            感到不方便也是其中重要的原因之一= $ >。
            &’() 是?@) 的一個(gè)子系統(tǒng),但它與?@) 不同,
            ?@) 存儲(chǔ)的是文本信息,一個(gè)病人占用的存儲(chǔ)空間
            幾十至幾百A。而&’() 存儲(chǔ)的是圖像信息,一個(gè)病
            人占用的存儲(chǔ)空間幾十兆甚至幾個(gè)B。后者的信息
            量較前者大了幾個(gè)數(shù)量級(jí)。而目前我國(guó)的醫(yī)院基本
            上都是先有?@),后有&’()。這樣,原有的基本能滿
            足?@) 系統(tǒng)要求的網(wǎng)絡(luò)在實(shí)施&’() 后就不堪重
            負(fù)。解決的辦法有二種,一是重新花費(fèi)巨資更新網(wǎng)
            絡(luò), 另一種方法是重點(diǎn)更新部分干線網(wǎng)并優(yōu)化
            &’() 的工作流特別是有關(guān)存儲(chǔ)的工作流。
            存儲(chǔ)是&’() 的重要環(huán)節(jié),存儲(chǔ)方案的選擇及
            工作流的好壞,直接影響到&’() 的整體性能,下
            面,就有關(guān)&’() 存儲(chǔ)的各種問(wèn)題作一些探討。
            一、&’() 圖像的存儲(chǔ)地點(diǎn)分為集中式存儲(chǔ)和
            分布式存儲(chǔ)
            集中式存儲(chǔ):所有圖像數(shù)據(jù)集中存儲(chǔ)在主服務(wù)
            器,每個(gè)用戶(hù)可以在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)訪問(wèn)主服務(wù)
            器,調(diào)閱病人的圖像。這種結(jié)構(gòu)便于圖像數(shù)據(jù)庫(kù)的
            管理,但對(duì)網(wǎng)絡(luò)傳輸速度有很高的要求。
            分布式存儲(chǔ):將圖像數(shù)據(jù)相對(duì)集中在產(chǎn)生圖像
            的科室或工作區(qū),每個(gè)工作區(qū)有自己的分服務(wù)器和
            數(shù)據(jù)存儲(chǔ)設(shè)計(jì)。服務(wù)器根據(jù)臨床的實(shí)際需要以及網(wǎng)
            絡(luò)的繁忙程度,智能化傳送圖像。這種結(jié)構(gòu)的安全
            性比較好,對(duì)網(wǎng)絡(luò)的要求相對(duì)較低,但數(shù)據(jù)庫(kù)管理比
            較復(fù)雜。
            探討:國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院都是先有?@),后有
            &’(),而且常常不是同一廠家的產(chǎn)品,?@) 系統(tǒng)也
            較少采用符合?CD 標(biāo)準(zhǔn)的接口。因此,多數(shù)?@) 與
            &’() 的融合都局限在較低層次上,這就意味著?@)
            與&’() 實(shí)際上是相互獨(dú)立的兩套系統(tǒng)。兩套系統(tǒng)
            管理和儲(chǔ)存的對(duì)象不同,但又密切相關(guān)。究竟應(yīng)該采
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