區域中小醫療機構綜合業務信息系統
一、項目名稱
區域中小醫療機構綜合業務信息系統（區域社區衛生保健與基層醫療保健信息共享服務系統）
二、建設目標
充分利用計算機網絡技術，建設具有河南特色的區域中小醫療機構綜合業務信息系統（區域社區衛生保健與基層醫療保健信息共享服務系統，以下或簡稱為“社區衛生保健信息系統”）；以“社�？ā保ㄞr保卡）為載體實現區域內的就診一卡通；以社區衛生服務站點及基層醫療機構（以下或簡稱為“社區”）的健康信息為資源，建立起一套以電子存儲健康檔案為基礎的社區衛生保健信息系統。要求該系統的健康檔案信息能在聯網的中小醫療機構間重復信息利用和共享，便于醫療監管。系統要求標準統一規范，完全符合衛生部出臺的對“健康檔案”、“醫院信息管理系統功能規范”、“基于健康檔案的區域衛生信息平臺建設技術解決方案”等規范或指導，符合國際HL7等標準。系統要求安全可靠，且有利于提高醫療保健服務和提高人民健康水平。系統的建設需貫徹執行衛生部提出的“統籌規劃、應用主導、統一標準、聯合建設、互聯互通、資源共享”的指導方針，并遵循“市場牽引、政府調控、政企分開、有序競爭、保證安全，重視人才、強化創新、講求實效、因地制宜，以法制業、加強管理”的基本原則。
2.1、項目建設內容：
（1） 建設區域（以縣或區為單位）的統一的中小醫療機構綜合業務數據中心
建立區/縣級中小醫療機構衛生保健綜合業務數據中心，通過信息總線實現區域內中小醫療機構醫療保健數據的匯總、存儲、分析和管理，并為信息共享提供數據交換空間。該數據中心需保存轄區內的居民在中小醫療機構接受醫療及保健服務過程中所產生的所有健康信息，并為這些健康信息的共享提供物理空間。
（2） 按照本招標書及省衛生廳后續發布的標準與規范，建設一套區域內可聯網進行的公共衛生、保健管理的信息系統
基于本招標書及省衛生廳后續發布的標準與規范，在區域內建設一套可聯網進行的公共衛生保健管理的信息系統，功能包括：建立居民/家庭健康檔案、常見病、慢性病診治、雙向轉診、健康教育宣傳、咨詢等符合九項基本公共衛生服務的公衛與保健管理的社區衛生服務。各中小醫療機構僅作為客戶端接入系統。
（3） 按照本招標書及省衛生廳后續發布的標準與規范，在區域內進行統一標準的信息化建設，建設一套為各中小醫療機構服務的醫療信息系統（HIS）
基于本招標書及省衛生廳后續發布的標準與規范，在區域內建設一套可聯網進行的、可提供協同醫療的、符合衛生部《醫院信息管理系統功能規范》的、服務于各中小醫療機構的醫療信息系統（HIS）。各中小醫療機構僅作為客戶端接入系統。
（4） 按照本招標書及省衛生廳后續發布的標準與規范，在區域內建設一套服務于各中小醫療機構的結構化的電子病歷系統（EMR）
基于本招標書及省衛生廳后續發布的標準與規范，在區域中小醫療機構醫療信息系統（HIS）醫護工作站上內置結構化的電子病歷系統（EMR），以使居民健康檔案的內容形成完整的記錄。各中小醫療機構僅作為客戶端接入系統。
（5） 上述公共衛生保健信息系統、社區醫療信息系統和電子病歷系統之間需實現軟件的無縫集成，必須應用在同一操作系統、同一數據庫內，并可統一實現維護管理與升級
（6） 實現與其它系統的接口
需實現與疾控、應急、醫保、新農合、兒童免疫規劃密切相關的數據交換。
（7） 通過標準接口，今后可方便的接入到地市級或省級衛生信息化大平臺，實現信息的全面共享與利用
2.2、具體內容：
序號 項目
名稱 各構成子系統或服務 單位 要求
1 區域（縣/區）中小醫療機構綜合業務信息系統 區域中小醫療機構綜合業務數據中心 每套 實現區域內中小醫療機構醫療保健數據的匯總、存儲、分析和管理，并為信息共享提供數據交換空間
2 中間件軟件 需提供成熟穩定的產品，并保證足夠的用戶許可Lisence
3 社會保障卡（農�？ǎ┳韵到y 實現全網內居民的唯一系統標識
4 區域公共衛生、保健管理信息系統 建立居民/家庭健康檔案、常見病、慢性病診治、雙向轉診、健康教育宣傳、咨詢等符合九項基本公共衛生服務的公衛管理，及婦幼、兒童免疫等保健業務的管理
5 區域中小醫療機構醫療信息系統（HIS） 在區域內統一建設一套可聯網協同的、符合衛生部《醫院信息管理系統功能規范》的醫療信息管理系統（HIS）
6 區域結構化電子病歷系統（EMR） 通過結構化的電子病歷系統（EMR），使居民健康檔案的內容形成完整的記錄
7 報表查詢與決策支持系統 向省市兩級提供中小醫療機構綜合業務信息的報表查詢與決策支持
8 系統維護管理系統 運維管理平臺
9 實現必要的接口 按招標要求
10 對項目進行合理的二次開發、實施、培訓、技術支持與售后維護服務 按招標要求
11 中小醫療機構客戶端接入工程 針對每個中小醫療機構客戶端的接入、實施、培訓、服務 每個 縣/區下轄的每個社區服務中心或衛生院算一個客戶端（含下屬的社區服務站、衛生所）
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項目報價方式：報價共分為兩個部分，投標人必須分別給予報價
一、按照上述項目內容，針對每個（縣/區級）中小醫療機構綜合業務信息系統軟件的開發、實施、維保服務費等進行報價（不含中小醫療機構客戶端的費用）；
二、針對每個中小醫療機構（縣/區下轄的社區服務中心或衛生院，含所屬社區服務站、衛生所）接入實施服務費進行報價，即對每個客戶端的接入、實施、培訓、服務等進行報價。
三、建設原則
1、 技術架構：
要求采用三層架構模式，前端采用Web瀏覽器界面，基于成熟的軟件體系結構，基于SOA體系架構設計開發。
（1） 要求采用Oracle作為數據庫軟件，數據庫服務器操作系統為Unix或Windows Server 2003/2008；
（2） 客戶端軟件采用IE，基于Windows平臺，如Windows XP或Windows Vista；
2、 統一管理：
系統所涉及的區域內的中小醫療機構（社區衛生服務中心、服務站、衛生院等）采用統一管理的方式，即所有業務數據都集中到各區域的數據中心處理。系統維護及配置放在后臺統一管理，前端用戶只需錄入日常業務數據及相應信息查詢。
3、 標準化：
符合國家衛生部現行《醫院信息管理系統規范》、《健康檔案基本架構與數據標準》、《國家基本公共衛生服務規范》、《基于健康檔案的電子病歷系統實施方案》的要求。
4、 整體性：
公共衛生保健信息系統、醫療信息系統和電子病歷系統之間需實現軟件的無縫集成，必須應用在同一操作系統、同一數據庫內，并可統一實現維護管理與升級。
5、 先進性：
采用業界先進、成熟的軟件開發技術和系統結構，面向對象的設計方法，可視化的、面向對象的開發工具。系統支持嵌入IC卡、磁卡、銀行卡、顯示屏、條形碼、短信、PDA、移動終端、3G等新的技術。
6、 實用性：
系統需符合現行中小醫療機構體系結構、管理模式和運作程序，能滿足醫療機構一定時期內對信息的需求。能對提高醫療服務質量，工作效率，管理水平，為醫療機構帶來一定的經濟效益和社會效益產生積極的作用。
7、 安全性：
系統應該要有嚴密的用戶權限管理控制，以及關鍵數據加密的措施，性能可靠，易于維護。
操作員的權限難證：除了以上所屬的登錄和操作時，系統應能拒絕并記錄在系統日志中。
數據加密：除了以上所屬的登錄/使用驗證以外，系統還應能采取了對某些關鍵數據（如密碼等）進行加密的方法，來提高安全性；客戶端應使用合適的方法進行認證以保證web服務安全。
支持CA認證，在條件成熟時支持引入第三方認證的安全操作模式。
提供詳盡的安全備份方案。
8、 易用性：
系統要體現出易于理解掌握、操作簡單、提示清晰、邏輯性強，直觀簡潔、幫助信息豐富，而且要針對醫院輸入項目的特點對輸入順序專門定制，保證操作人員以最快速度和最少的擊鍵次數完成工作。
9、 支持一卡通（社�？ǎ�
支持社�？�、農�？�，或支持發行健康卡。在區域內的各個中小醫療機構之間，實現一卡通用，用讀卡方式可以讀取卡中居民的信息，在系統上利用卡實現掛號、就診、收費、發藥、檢查檢驗申請與報告查詢、醫保/農保病人管理等功能。同時，在方便患者的同時，需要提高醫療機構的科學管理水平，響應衛生部“先診療后付費”的改革方向，支持預交費用刷卡結算的模式。
10、 網絡硬件技術設計合理：
包括小型機或服務器性能要求、配置與分布，服務器類型、中間件、存儲、備份集成方案，軟件系統運行環境集成方案等。
11、 擴展靈活，架構強壯：
系統需架構強壯，不僅可以支持縣級/區級范圍內的系統應用，還具有高度的靈活性和可擴展性，可支持把系統的應用擴展到一個地市，在地市衛生局設立系統服務端和數據中心，同時聯網管理全市各區縣的中小醫療機構。
12、 標準統一，接口開放：
按照本招標文件提出的標準原則，并根據省衛生廳后續發布的標準與規范等進行開發。接口規范標準化，不僅支持與其它第三方系統（醫保、農保等）的數據接口，還需支持區域衛生信息化平臺的標準化數據上傳與下載接口。
四、功能要求
（一）、公共衛生與保健管理系統
1、居民健康檔案
居民健康檔案管理系統是依據《國家基本公共衛生服務規范（2009年版）》協助社區衛生服務機構建立轄區內居民健康檔案信息的計算機應用系統。主要任務是記錄和管理居民健康檔案的信息。
具體要求如下：
（1）居民基本健康檔案管理
由信息系統提供居民健康檔案的管理，具有檔案信息建立、修改、刪除功能。要求做到如下幾點：
1）每個居民健康檔案需要進行唯一編碼；
2）家庭地址、電話號碼等隱私信息采用加密存儲，只有通過系統才能還原顯示。
（2）居民基本健康信息登記
由信息系統提供完成居民的基本健康信息（如身高、體重、血壓、飲食、飲酒、吸煙、運動情況等）的數據登記功能，要求做到
如下幾點：
1）具有對居民健康檔案信息的審核功能，能夠打印居民健康檔案。
2）對錄入或導入的數據進行合法性判斷與審核，具備修改錯誤日志記錄功能；
3）具備報告單批量打印功能。
（3）綜合查詢
由信息系統提供居民健康檔案信息的查詢功能，可以根據單個或多個條件組合查詢某些特定組合條件的居民健康檔案信息。采用一覽表方式顯示，并支持打印和數據導出。
（4）統計報表
由信息系統提供居民健康檔案的統計報表功能，能夠生成和打印各級衛生行政主管部門、醫療保健機構所需的統計報表，支持數據導出。
2、家庭檔案
家庭檔案管理系統是社區衛生服務機構為社區居民建立家庭信息的計算機應用系統。主要任務是記錄和管理居民家庭檔案及成員的信息。
具體要求如下：
（1）家庭檔案管理
由信息系統提供家庭檔案的管理，具有檔案信息建立、修改、刪除功能。要求做到如下幾點：
1）每個家庭檔案需要進行唯一編碼；
2）家庭地址、電話號碼等隱私信息采用加密存儲，只有通過系統才能還原顯示。
（2）家庭成員管理
由信息系統提供家庭成員的新增、刪除、注銷等功能，要求做到
如下幾點：
1）具有對家庭成員進行家庭關系的設置功能
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