0年來，一些境外的HIS產品陸續進入中國內地。給國內的HIS市場吹來一股新風，同時帶來了不同的醫院管理理念。中外HIS的不同，除技術層面上，更多地體現在醫院管理和診療思路上的不同。這也是境外HIS在中國內地本地化過程上的最為艱難的環節。
境外HIS遭受到的第一個挑戰就是門診處理模式上。在國內現有的醫療體制下，社區醫療還在發展中，加之人們傳統的就醫心理和習慣，導致三級醫院門診量居高不下：象京、滬等地綜合性三甲醫院日平均門診量都在4、5千人次以上，峰值可達萬余人次。在國外，社區醫療和私人診所比較發達，真正到醫院看門診的患者數量并不多。除急診以外，門診患者多采取預約的形式進行就診。HIS體現上有著預約功能模塊，這里的預約模塊不僅僅體現在對就診醫生的預約，而且包括了其他資源的預約比如各項檢查和理療，患者在約定的時間到達醫院后能夠立刻就診和接受檢查和治療，從而有效地解除了“三長一短”問題。國內HIS中雖然有醫生排班計劃和在RIS管理具有排序功能，但缺乏精細的時間定量計劃。
此外，國內門診登記掛號模塊的患者基本信息內容簡明扼要，主要是出于門診處理速度上的考慮，十幾秒就能夠完成一次掛號操作，但這樣做造成患者信息資料的不全面，而且很難保證患者ID的唯一性，不利于以后精確的分析統計。國外HIS對患者基本信息內容豐富，還包括了很多身份屬性的定義，與保險類型的定義，家庭醫生，宗教信仰，教育水平等內容信息。而且ID保持終身唯一，保證病人資料的完整統一性。 www.chinamedi.cn
國內外的HIS都有比較完善的醫囑通訊系統。在醫囑類型上，國內醫囑類型分為長期醫囑、臨時醫囑，其中臨時醫囑中包括了即刻醫囑。在HIS中也沿襲傳統的模式，并按此打印相關的單據。國外醫囑類型分為：重復醫囑、正常醫囑（normal）、即刻醫囑(stat)。重復醫囑相當于長期醫囑，此類醫囑系統每日重復滾動出現直至停止。正常醫囑相當于臨時醫囑和有明確療程界定的長期醫囑，此類長期醫囑在療程結束時不再出現，視為自動停止，護士不再執行。即刻醫囑之所以獨立出來，系統需要有個顯著的標識已明確醫囑執行人的責任。目前，很難說那種處理模式更具有優勢，只能說處于不同的管理模式下的處理習慣不同而已。 bbs.chinamedi.com
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