PACS/RIS 服務器與數據庫的設計
JB Wang (王景白), Ph.D., CTO & Acting CEO, 美國深思公司, www.thinkingsystems.com
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摘要
PACS/RIS 服務器與數據庫的設計是PACS 的核心技術，對一套 PACS 的可用性和可靠性起了決定性的作用。
與 PACS 影像工作站和臨床科瀏覽工作站相比，PACS 服務器有一層看不見、摸不著的神秘色彩，用戶在購買系統時幾乎無法評估。PACS 服務器的設計缺陷與產品質量問題往往不會在短期使用過程中表現出來的。問題一旦發現，數據庫里已經有了大量的數據，任何修修補補的措施不但可能耗費大量的人力和財力，造成數據的損失，而且如果問題致命，唯一解決方式可能是換掉整套 PACS 系統。
本文將從技術角度和用戶使用和管理的角度分析PACS/RIS 服務器與數據庫設計的相關問題。
PACS 和RIS 分別為 Picture Archiving and Communications System (醫療圖像管理與通信系統) 與 Radiology Information System (放射科信息系統) 的縮寫。
DICOM 是 Digital Imaging and Communications in Medicine 的縮寫，是美國 ACR (American College of Radiology) 和NEMA (National Electrical Manufacturers Association) 兩個組織自80 年代中以來致力制定的一個醫療影像格式、通訊和打印協議標準。DICOM 3.0自1993 年出了第一個版本后，每一、兩年修訂一次。
PACS/RIS 服務器的組成與主要功能
PACS 服務器有下列主要組成部分：
1. 服務器平臺：服務器計算機 (如 Dell 服務機)、海量儲存介質 (如 RAID 5 磁盤陣)、備份設備 (如 AIT3 磁帶轉盤)、計算機操作系統 (如 Windows 2003 Server)等。這些都是市面能買到的，而且速度和容量每年大幅度提高、成本大幅度下降。
2. 數據庫軟件：用的是專業數據庫，如市面能買到 Oracle 和微軟 SQL Server，或高質量、久經考驗的免費數據庫軟件。
3. DICOM 服務器軟件：PACS 廠家設計和制作的服務器軟件，用 DICOM 3.0標準的 Storage SCP 服務來接收從各影像設備、采集工作站、HIS/RIS 和終端工作站送來的信息；也可能提供其他 DICOM 服務，如 Query (查詢) 、Retrieve (提取圖像) 、Storage Commitment、Modality Worklist 等等。
4. 數據管理與數據流軟件，該軟件不但提供了數據庫和 DICOM 管理的人機界面，還包含許多數據管理和數據流邏輯和
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