衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)的費(fèi)用主線
在產(chǎn)品結(jié)構(gòu)圖中，可以很清楚地看出天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)中的任何費(fèi)用的產(chǎn)生都和價(jià)表有關(guān)，也就是說(shuō)費(fèi)用的數(shù)據(jù)源是價(jià)表。
天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)中有計(jì)價(jià)功能的模塊例舉(共10個(gè))：
門診收費(fèi) 住院收費(fèi)
計(jì)價(jià)錄入 后臺(tái)劃價(jià)
護(hù)士工作站 檢查子系統(tǒng)
檢驗(yàn)子系統(tǒng) 手術(shù)子系統(tǒng)
擺藥子系統(tǒng) 處方錄入子系統(tǒng)
5. 2門診部分的費(fèi)用線:
門診部分的費(fèi)用相對(duì)住院部分簡(jiǎn)單一些，主要集中在門診收費(fèi)處（上了天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)的醫(yī)院，大多都是采用劃價(jià)——收費(fèi)一體化的模式），另外門診收費(fèi)進(jìn)行收費(fèi)時(shí)調(diào)用的是價(jià)表和現(xiàn)行價(jià)表（PRICE_LIST，CUREENT_PRICE_LIST），和價(jià)表名稱字典（PRICE_ITEM_NAME_DICT），和診療項(xiàng)目沒(méi)有關(guān)系。
5. 3住院部分的費(fèi)用主線:住院部分的收費(fèi)也都集中在住院收費(fèi)處，但劃價(jià)方式有多種
A、全部通過(guò)醫(yī)囑后臺(tái)定時(shí)劃價(jià)：醫(yī)生在給病人下醫(yī)囑時(shí)，會(huì)同時(shí)往醫(yī)囑表（ORDERS）和醫(yī)囑計(jì)價(jià)項(xiàng)目表（ORDERS_COSTS）這兩表中寫數(shù)據(jù)。
后臺(tái)劃價(jià)程序每天啟動(dòng)時(shí)，首先會(huì)檢查ORDERS 表中，醫(yī)囑開(kāi)始時(shí)間、停止時(shí)間、醫(yī)囑執(zhí)行頻次、上次計(jì)價(jià)時(shí)間、如果這些條件都滿足計(jì)價(jià)條件，它再去表(ORDERS_COSTS)中找那些符合計(jì)價(jià)條件的醫(yī)囑對(duì)應(yīng)的計(jì)價(jià)項(xiàng)目，進(jìn)行計(jì)價(jià)。
但這種計(jì)價(jià)模式的存在的缺點(diǎn)：不及時(shí)，不準(zhǔn)確，容易造成多收和漏收的現(xiàn)象，使醫(yī)院和患者中間容易發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用糾紛。
A、 實(shí)時(shí)計(jì)價(jià)與后臺(tái)劃價(jià)并存：天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息目前一般是有相應(yīng)的劃價(jià)功能的子系統(tǒng)的由相應(yīng)的子系統(tǒng)來(lái)劃價(jià)，也就是實(shí)時(shí)劃價(jià)（如藥品費(fèi)通過(guò)擺藥子系統(tǒng)和處方錄入子系統(tǒng)；檢查/檢驗(yàn)/手術(shù)由檢查/檢驗(yàn)/手術(shù)子系統(tǒng)來(lái)劃價(jià)；）；沒(méi)有相應(yīng)的劃價(jià)子系統(tǒng)的由后臺(tái)每天定時(shí)劃價(jià)（如按日收費(fèi)的床位費(fèi)，雜費(fèi)等），在護(hù)士工作站發(fā)生的治療、處置、材料費(fèi)等這些費(fèi)用，在護(hù)士工作站有計(jì)價(jià)單的功能，但如果從計(jì)價(jià)單錄入的話，會(huì)大增加護(hù)士工作站的工作量，所有我們也采用了后臺(tái)計(jì)價(jià)的方式，因?yàn)檫@些費(fèi)用都是發(fā)生在病人住院的本病區(qū)，實(shí)際發(fā)生護(hù)士和病人都很清楚，也比較容易控制，如果有誤差可以在護(hù)士站的計(jì)價(jià)單中進(jìn)行修正。這種劃價(jià)方式更方便，更合理，更即時(shí)、更真實(shí)地收集、反應(yīng)病人的各種住院費(fèi)用，使病人的費(fèi)用情況可以及時(shí)得到匯總。
B、 天健軍衛(wèi)醫(yī)院信息系統(tǒng)中各類醫(yī)囑的計(jì)價(jià)位置：
藥品：擺藥子系統(tǒng)，處方錄入子系統(tǒng)
檢查：檢查子系統(tǒng)(申請(qǐng)預(yù)約，預(yù)約劃價(jià)，報(bào)告書寫)
檢驗(yàn)：檢驗(yàn)子系統(tǒng)（在申請(qǐng)錄入、編工作單號(hào)、結(jié)果錄入、結(jié)果確認(rèn)補(bǔ)計(jì)價(jià)）
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