數字化醫院建設探討
隨著計算機技術的迅猛發展，信息化的概念漸漸地滲入到各行各業。與此同時，醫學科技的發展、醫療設備不斷更新以及人們對醫療服務需求的不斷提升, 醫院面臨著信息時代的挑戰，數字化醫院的建設越發顯得重要。數字化醫院是我國現代醫療發展的新趨勢，數字化醫院系統是醫院業務軟件、數字化醫療設備、計算機網絡平臺所組成的三位一體的綜合信息系統，數字化醫院工程有助于醫院實現資源整合、流程優化，降低運行成本，提高服務質量、工作效率和管理水平。
我院是一所具有1000張床位，集醫療、教學、科研、預防為一體的綜合性三級甲等醫院,�，F階段完成了醫院信息系統 （hospital information system，HIS）、醫學影像（picture archiving and communicationsystem， PACS）、醫學檢驗（LIS）、院長查詢系統、消耗品管理系統、觸摸屏查詢系統、結構化電子病歷系統、臨床醫療管理系統等系統的實施建設。信息化建設已經具有一定基礎, 基本實現了醫院的數字化。
1. 數字化醫院建設整體奮斗目標
面對挑戰，我院提出了“�？平ㄔO特色化、醫學診斷數字化、醫療服務人性化、醫院環境生態化”的發展目標。其中醫療診斷數字化位于目標前列，充分體現醫院決策層力圖利用現代數字技術使我院的管理、醫療、服務在競爭中領先一步的前瞻考慮和實踐決心。
我院的數字化醫院建設奮斗目標是圍繞“特色化、數字化、人性化、生態化”的方針政策，緊扣“數字化”為工作中心，將我院建設成為一個現代化的數字醫院。在全面應用管理信息系統的基礎上，要創造條件，重點突出臨床信息系統的開發應用，如電子病歷、數字化醫學影像、醫生和護士工作站等應用，并跟蹤世界醫院信息化發展的趨勢。
現代數字技術和電腦信息處理技術已廣泛應用于人類社會的各個領域，它幫助人們更快、更好、更有效地工作著。在醫療衛生系統，它也逐漸扮演起重要的甚至不可替代的角色。以我院為例，從1999年起進行信息化建設到目前已初步建立起醫院信息系統（hospital information system，HIS）。數字和信息處理技術逐漸改變著我院傳統的管理、醫療、服務的模式。通過醫院信息系統，財務部門可以方便地實時查詢醫療收入數據；藥劑科室可以動態地跟蹤藥品的使用情況，及時調整庫存；醫生可以直接查詢病人的數字化資料和生化檢查；而院長也可以獲得即時的就診人次和在院病人數。但是，我院目前的醫院信息系統只是整個數字化醫院建設中在一定范圍、一定功能內的實現，數字化醫院建設之路仍長。
數字化醫院整合醫院建設中以“管理為基礎”、“醫療為核心”、“病人為中心”等傳統理念，最終為醫院提供一個可靠的、實用的、規范的信息系統。它遵循規范的信息反饋機制，高效率地操控和運作醫院。它最突出的優勢是聚集了為病人提供高質量醫療服務的人力資源的能力，換言之，在數字化醫院中臨床醫務人員得以把主要精力集中在病人的需求和病況診斷上，從而充分發揮他們的業務能力，大大提高醫療質量和服務質量。
2. 數字化醫院建設實施步驟
數字化醫院的建設包含了各個方面的工作，牽涉到醫院的各個部門,需要投入的建設資金也相當大。同時還要謀合傳統的和數字化的管理、工作模式，轉變臨床醫務人員和醫院管理人員的觀念，培訓臨床醫務人員和醫院管理人員的數字化設備操作能力。這使得數字化醫院的建設必須遵從整體規劃，分步實施的原則。
第一階段：以財務和經濟管理為中心，構建醫院信息系統
該階段以醫院信息系統建設為重點，形成數字化醫院的主干，同時帶動直接相關子系統的基礎建設。鋪設覆蓋全院的局域網，建立數據處理存儲中心。初步建立起一支自己的數字化建設隊伍，同時使第一線的醫務人員初步具備利用計算機工作的能力和觀念。HIS的基本建設是該階段完成的標志。該階段是數字化醫院建設的基礎。
率先建設HIS是要使一些通過數字化建設較容易收到成效或者說傳統方式已不能適應工作要求的部門先得益。這些部門主要是醫院面向病人的財務部門和藥劑供應部門。同時HIS也為后續系統的應用搭建數字平臺。
第二階段：以醫療為中心，建設電子病歷系統
該階段以電子病歷建設為重點，構成數字化醫院的數據核心，基本完成各相關子系統，實現各系統數據的共享和整合。改造全院的局域網，通過冗余設計提升網絡抗災難能力。數字化建設專業人才實現梯隊化，醫務人員能夠熟練運用數字設備，自覺脫離原手工流程。EMR的建成是該階段完成的標志。
在該階段，醫院應成為一所準無紙化、準無膠片化的準數字化醫院。各子系統的數據整合使得醫務人員能夠在聯網的臺式終端或是無線的掌上終端上方便地調閱病人的各種醫療信息和數據指標，通過現代通訊工具即時獲得病人的病情變化，使他們能把更多精力投入醫療本身。在該階段，應用系統還能規范醫務人員的診療行為和管理人員的行政行為，幫助醫院的管理者實時地動態地獲取醫院運作信息。
第三階段：以決策為中心，建立醫院決策支持系統
以信息利用為重點，為醫院領導層提供決策參考，為臨床研究提供豐富的準確的數據。該階段是數字化醫院的成熟階段，以醫院決策支持系統為完成標志。
到該階段，醫院應已積累了大量的基礎數據，為決策支持系統提供分析數據。建立適合醫院的行業數據分析處理模型和數據倉庫，進行數據挖掘，定量分析醫院綜合運作狀況。這也是我院數字化建設的最終發展方向。
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