目 錄
1 引言
1.1文檔編制目的
本報告主要表述了烏市項目中醫(yī)保接口設計方案,內(nèi)容包含了醫(yī)保接口的部署方案以及軟件接口設計等內(nèi)容。
本報告的閱讀對象包括烏市項目的軟件設計人員、軟件開發(fā)人員、軟件實施人員,以及其他相關人員,不包括用戶方人員。
1.2背景
本接口設計報告在核心平臺三版醫(yī)保接口設計報告的基礎上,基于烏市城居和金保項目設計。
醫(yī)保接口做為連接醫(yī)療保險與諸多定點醫(yī)療機構之間的橋梁,除要滿足烏市項目的醫(yī)療待遇算法和醫(yī)院端需求外,還需要考慮醫(yī)院端的連接方式、對定點醫(yī)療機構用戶數(shù)目的限制以及中心和醫(yī)院的對帳方式。
基于烏市項目的建設背景,城居醫(yī)保接口采用了聯(lián)機模式。
1.3詞匯表
詞匯名稱 詞匯含義 備注
交易 醫(yī)保接口客戶端向接口發(fā)出的一種請求消息,接口需要作出應答
醫(yī)保接口 醫(yī)保中心向定點醫(yī)療機構公開的服務,是架在醫(yī)保中心和定點醫(yī)療機構之間的一個接口系統(tǒng),完成兩者之間的信息傳遞,使定點醫(yī)療機構具備醫(yī)保患者業(yè)務處理功能
聯(lián)機模式 患者在定點醫(yī)療機構享受醫(yī)保待遇時,醫(yī)保接口由中心直接提供服務,又稱實時系統(tǒng)。
HIS系統(tǒng) 包括定點醫(yī)療機構的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和收費端兩種系統(tǒng),這兩種情況都需要調(diào)用醫(yī)保接口動態(tài)庫完成定點醫(yī)療機構的醫(yī)保收費。 本文檔中提到的開發(fā)商也是指HIS系統(tǒng)的軟件開發(fā)商
1.4參考資料
編號 參考資料 備注
2 總體設計
2.1系統(tǒng)物理結構
硬件物理環(huán)境
醫(yī)保中心大型定點醫(yī)療機構要求以太網(wǎng)10兆以上局域網(wǎng)或寬帶網(wǎng)。
小型定點醫(yī)療機構也建議采用寬帶網(wǎng),但可以采用ISDN或普通拔號上網(wǎng)。
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