二、項目技術(shù)服務(wù)要求
（一）項目概述
本項目要求建立以電子病歷為中心的信息系統(tǒng)，醫(yī)院信息化要求以電子病歷為核心，圍繞與電子病歷相關(guān)的醫(yī)療業(yè)務(wù)和管理業(yè)務(wù)，促進(jìn)信息資源在臨床醫(yī)療和運營管理中的高效利用。為實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間實現(xiàn)統(tǒng)一集成、資源整合和高效運轉(zhuǎn)，以及在區(qū)域范圍支持實現(xiàn)以患者為中心的跨機(jī)構(gòu)醫(yī)療信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)同服務(wù)，要求建立以患者電子病歷的信息采集、存儲和集中管理為基礎(chǔ)，連接臨床信息系統(tǒng)和管理信息系統(tǒng)的醫(yī)院信息平臺。基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設(shè)，有利于提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率、預(yù)防和減少醫(yī)療差錯、控制和降低醫(yī)療費用，緩解“看病難，看病貴”問題。
本項目建設(shè)內(nèi)容如下：
(注：文件需求、技術(shù)列表中“★”標(biāo)注，意為強(qiáng)制要求，即必須滿足或優(yōu)于該要求。否則為無效投標(biāo))。
序號 系統(tǒng)名稱 功能名稱 備注
1 ★醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)(PACS)
2 ★實驗室信息系統(tǒng)(LIS)
3 ★醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS） 1.藥庫管理系統(tǒng) 藥品、材料
2.藥品會計管理系統(tǒng) 藥品、材料
3.住院藥房管理系統(tǒng) 藥品、材料
4.門診藥房管理系統(tǒng) 藥品、材料
5.物流管理系統(tǒng) 藥品、材料
6.配液中心管理系統(tǒng) 藥品、材料
7.門診醫(yī)生工作站系統(tǒng) 醫(yī)生、護(hù)理
8.住院醫(yī)生工作站系統(tǒng) 醫(yī)生、護(hù)理
9.病區(qū)護(hù)士工作站系統(tǒng) 醫(yī)生、護(hù)理
10.門、急診輸液、觀察管理系統(tǒng) 醫(yī)生、護(hù)理
11.手術(shù)、麻醉管理系統(tǒng) 醫(yī)生、護(hù)理
12門、急診掛號系統(tǒng) 財務(wù)
13.門、急診劃價收費系統(tǒng) 財務(wù)
14.住院登記、收費、結(jié)算管理系統(tǒng) 財務(wù)
15.預(yù)約掛號管理系統(tǒng)（電話） 公共部份
16.報告自助打印管理系統(tǒng) 公共部份
17.門、急診、體檢排隊、叫號管理系統(tǒng) 公共部份
18.多媒體導(dǎo)醫(yī)查詢系統(tǒng) 公共部份
19.系統(tǒng)管理 公共部份
4 ★電子病歷系統(tǒng)
5 ★行政管理系統(tǒng) 1.護(hù)理部管理系統(tǒng) 行政管理
2.設(shè)備管理系統(tǒng) 行政管理
6 ★健康體檢管理系統(tǒng)
7 ★合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)（PASS） （PASS）新版
8 ★供應(yīng)室管理系統(tǒng)
9 ★病案、統(tǒng)計管理系統(tǒng)
10 其他要求 ★1、門、急診、體檢排隊、叫號管理系統(tǒng)借助通信營運商進(jìn)行短信通知。
★2、本項目中的各種管理系統(tǒng)，有完善的排班功能。
★3、科室間實現(xiàn)內(nèi)網(wǎng)會診系統(tǒng)、內(nèi)網(wǎng)即時信息交流功能，支持遠(yuǎn)程醫(yī)療。
★4、無償開發(fā)實施通過與各醫(yī)療保險廠商的接口對接，實現(xiàn)對城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合等不同類別患者醫(yī)療信息和門診與住院收費結(jié)算業(yè)務(wù)的無逢連接。
11 ★工期要求 合同簽訂之日起壹年內(nèi)安裝調(diào)試運行驗收合格完畢。
12 ★質(zhì)保期要求 中標(biāo)供應(yīng)商必須為本項目整體上線、驗收合格后，提供至少一年的免費質(zhì)量保證服務(wù)。
（二）系統(tǒng)功能模塊技術(shù)要求
1、醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)(PACS)
序號 功能
類別 功能名稱 功能描述
1 打開影像 查詢影像數(shù)據(jù)庫 通過PACS數(shù)據(jù)庫查詢已存貯于影像服務(wù)器的影像。查詢條件可以是姓名、檢查日期、檢查醫(yī)技號、門診住院號等
查詢條件 動態(tài)自由設(shè)置查詢條件，查詢結(jié)果
結(jié)果排序 可自定義檢查結(jié)果的排序方式
支持的影像類型 可以支持各類主要的醫(yī)學(xué)影像類型。主要包括:CR、DR、DSA、CT、MRI、RF、顯微鏡等DICOM標(biāo)準(zhǔn)格式影像及病理二次獲取影像
影像文件格式 除了支持標(biāo)準(zhǔn)DICOM影像格式外，還支持JPG、BMP、GIF等通用影像格式
動態(tài)(多幅)圖像 可打開并播放DICOM多幅影像及AVI或MPEG動態(tài)影像。
可正向播放或反向播放
可以改變播放速度。
可選擇上一幅，下一幅，第一幅，最后一幅。
可設(shè)置播放進(jìn)度
關(guān)閉圖像 關(guān)閉當(dāng)前打開的影像
2 影像布局 影像分格顯示 可以以1X1、1X2、2X2、2X3、3X3、4X4以及自定義分格數(shù)一屏顯示多幅影像。缺省使用上一次圖像顯示的布局。用戶可以增加、刪除布局格式
影像縮略圖顯示 可以顯示影像序列的縮略圖。
多屏模式 支持兩個以上顯示器同時顯示不同序列或檢查的影像
對比模式 可以左右分屏顯示不同檢查類型或不同時期檢查的影像。也可以分屏顯示同一影像的不同窗寬窗位。可以分別操作而不相互影響
堆疊模式 可以將多幅影像堆疊在一個分格內(nèi)循環(huán)顯示。播放過程中，不影響其它窗口里的圖像。
顯示翻頁 在一同屏顯示不下的影像可以通過[PgDn]、[PgUp]鍵或鼠標(biāo)滾軸翻頁
序列切換 同時打開多個檢查或序列時，可以切換當(dāng)前要顯示的序列
3 影像顯示、調(diào)節(jié) 真實大小顯示 在顯示器上以人體真實大小顯示影像。讓醫(yī)生直觀了解病灶
10Bits以上灰度顯示 對于10Bits以上專業(yè)灰度顯示器。軟件需支持10Bits以上灰度顯示
調(diào)整窗寬、窗位 可選擇預(yù)設(shè)的常用窗寬、窗位值或使用鼠標(biāo)拖拉方式連續(xù)調(diào)整窗寬、窗位。可設(shè)置某檢查類別的窗寬、窗位缺省值，打開影像時自動應(yīng)用此值。
默認(rèn)調(diào)窗 窗寬窗位值可以按照用戶、設(shè)備、特定部位來缺省定義。
用戶自定義調(diào)窗 每個用戶均可設(shè)定自己習(xí)慣的窗寬窗位值。
ROI處理 支持圖像的感興趣區(qū)域（ROI）的灰度反轉(zhuǎn)處理，ROI放大功能。
非線性調(diào)窗 支持非線性窗寬窗位
調(diào)節(jié)亮度、對比度 調(diào)整影像的亮度、對比度。調(diào)節(jié)范圍-1000－1000
Gamma校正 可改變影像顯示的Gamma曲線。在調(diào)整后可以恢復(fù)到原始的影像
反色顯示 將原影像色彩反色顯示
應(yīng)用到所有影像 對一幅影像所做的調(diào)節(jié)，可直接應(yīng)用到其它所有影像
恢復(fù)初值 對影像所做的縮放，移動，亮度對比度，Gamma校正，反相顯示，窗寬窗位等變換，通過此功能均可一次復(fù)原
固定比例縮放 可選擇將影像縮放到原來大小的0.5倍、2倍及其它自定義倍數(shù)。放大影像時可選擇使用差值算法
無級縮放 可以使用鼠標(biāo)拖拉方式連續(xù)無級縮放影像。放大影像時可選擇使用差值算法
影像旋轉(zhuǎn) 影像可逆時針或順時針旋轉(zhuǎn)90度。在操作時原有影像信息顯示不變，所有測量標(biāo)注會相應(yīng)變化
影像翻轉(zhuǎn) 影像繞其水平中軸或垂直中軸鏡像。在操作時原有影像信息顯示不變，所有測量標(biāo)注會相應(yīng)變化
局部放大 使用放大鏡放大部分圖像。可以選擇程序提供的放大倍數(shù)，放大鏡窗口大小，放大鏡形狀。
影像漫游 當(dāng)圖像的大小大于顯示窗口時，可移動圖像，使感興趣部分位于顯示窗口內(nèi)。移動過程中，影像上的標(biāo)注應(yīng)跟著移動
4 影像信息 影像信息顯示 根據(jù)所設(shè)置的不同影像類別，在打開的圖像四周顯示該影像相關(guān)信息(如病人姓名、性別、檢查號、檢查設(shè)備等)。可以顯示某幅圖像的所有dicom element。
CT及MR圖像定位線 在CT或圖像的定位圖上可以顯示出定位線。可根據(jù)定位線關(guān)聯(lián)到對應(yīng)的切片圖像。可以選擇顯示或隱藏定位線。支持MR影像的相互定位
DICOM信息 可查看某一幅影像的DICOM文件頭信息
5 圖像處理 基本處理 圖像銳化和加強(qiáng)邊界過濾功能、支持切面顯示、圖像翻轉(zhuǎn)/旋轉(zhuǎn)、圖像黑白顏色反轉(zhuǎn)、EFH處理、Look Up Table處理、位置調(diào)整（用于乳腺畫像胸壁對齊）
掩模處理 矩形掩模、圓形掩模、多角掩模、掩模透過度、掩模非顯示、掩模顯示、掩模刪除
圖像注釋 提供用戶相應(yīng)工具以便用戶能為圖像注釋創(chuàng)建和定位多個文本和圖形的實例（直線、箭頭和圓等）。
圖像鑒別 在每幅圖像上至少顯示如下適合于檢查設(shè)備和圖像的病人信息: 病人姓名，病人號，檢查申請醫(yī)生，檢查日期和時間，圖像體位，kVp ，mAs ，層位，圖像或?qū)有蛱?br />
能夠允許用戶自定義是否顯示圖像鑒別文本，能夠允許用戶關(guān)閉所有除圖像或?qū)有蛱栔獾膱D像鑒別文本，對一幅選定的圖像提供顯示全部DICOM頭文件內(nèi)容的功能
6 影像測量 測量標(biāo)尺定標(biāo) DICOM標(biāo)準(zhǔn)影像的測量標(biāo)尺使用設(shè)備所傳過來的標(biāo)尺。
測量距離 測量圖像上任意兩點的距離（毫米）。
測量心胸比 測量后前位胸片上的胸廓橫徑與心臟橫徑的比例。可顯示心臟最大橫徑，胸廓最大橫徑（內(nèi)徑），及它們的比例。
測量象素值 測量圖像上任一點的CT或OD值（根據(jù)圖像類型的不同，測量值單位不同）。
測量密度分布 測量影像上沿某條線段的密度分布值。可以顯示沿此線段的密度分布圖及密度最大最小值。
測量角度值 測量影像上某個角度的度數(shù)。
測量ROI區(qū)域的統(tǒng)計值 包括測量矩形，橢圓區(qū)域的直方圖，密度均值，密度最大最小值，面積等。
7 其他功能 整形計測 A/C/P測量：、cobb角測量、骨頭下降率測量、CE角測量、頸椎脊柱管前後徑測量、CA/BA測量、外反母趾測量、脊柱管狹小率測量、距踵骨角測量、橫倉法測量、FTA測量、Bohlar角測量、Meyerding測量、Sharp角測量、AHI測量
MG影像處理 乳房外黑化、乳房畫像掩模、成對選擇、胸壁基點放大縮小、胸壁基點移動、同時打開多個放大鏡、注釋對面、普通模式、懸掛模式
3D影像處理 MPR重建、MIP重建、MinIP重建、橫3+1模式3D回轉(zhuǎn)、縱3+1模式3D回轉(zhuǎn)、2×2模式3D回轉(zhuǎn)、1×1模式3D回轉(zhuǎn)
8 操作習(xí)慣 鼠標(biāo)功能 支持鼠標(biāo)滾輪功能，鼠標(biāo)右鍵快速功能，可啟動多種功能
快捷鍵 可根據(jù)用戶的使用習(xí)慣，對常用功能設(shè)置快捷鍵，即以鍵盤操作完成各種功能
9 膠片打印 打印參數(shù)設(shè)置 可設(shè)置打印時的一些參數(shù)。
膠片設(shè)置：尺寸類型、每種類型標(biāo)注打印的位置(四角或下部)。
打印機(jī)設(shè)置：增加、編輯，打印機(jī)名稱、IP、Called AET、Calling AET、端口等參數(shù)
膠片打印排版 允許有權(quán)限的用戶在網(wǎng)絡(luò)上任何一臺圖像打印機(jī)上打印檢查。
支持用戶選擇多種格式的圖像拼片打印
提供顯示網(wǎng)絡(luò)上打印機(jī)狀態(tài)的功能，包括打印隊列和相關(guān)狀態(tài)（如在線，離線，無膠片等）。
應(yīng)允許用戶的一個打印請求能夠產(chǎn)生同一圖像的多個拷貝，打印拷貝的最大數(shù)量不超過系統(tǒng)為該用戶指定的最大值。
允許用戶撤消他預(yù)先輸入的打印請求。
膠片識別信息能被打印在膠片邊緣。
打印圖像到Windows NT™打印機(jī)
把圖像復(fù)制到剪貼板
打印設(shè)備連接 可以連接所有標(biāo)準(zhǔn)的DICOM接口的激光相機(jī)。包括:Kodak、Agfa、Fuji等品牌
10 臨床瀏覽 影像顯示/處理 支持多屏和豎屏顯示模式，支持專業(yè)顯示器；
支持標(biāo)記功能；支持多種影像處理功能
圖文報告瀏覽 支持URL打開方式和醫(yī)生站無縫融合
調(diào)閱確認(rèn)診斷報告
11 DICOM影像接收 影像接收、存貯 使用DICOM協(xié)議(DICOM Storage SCP)與標(biāo)準(zhǔn)DICOM影像檢查設(shè)備連接。
并發(fā)性支持 支持多線程接收影像。在網(wǎng)絡(luò)帶寬夠用時，可以同時連接多臺影像設(shè)備而不會相互影響
DICOM 驗證 支持DICOM Verification Service Class(C-ECHO)驗證
DICOM Commitment 支持DICOM Storage Commitment Push Model SOP Class
12 壓縮 無損壓縮 DICOM JPEG無損壓縮
接收能力 壓縮和非壓縮的DICOM圖像接收能力數(shù)據(jù)
13 DICOM 影像查詢與調(diào)閱 Storage Query/Retrieve SCP 使用DICOM協(xié)議(DICOM Storage Query/Retrieve SCP)向支持DICOM相同協(xié)議的影像檢查設(shè)備提供影像查詢與回送服務(wù)
查詢層次 支持Patient、Study、Series、Image四級查詢。支持將所有DICOM 2003標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的Element做為查詢條件
并發(fā)性能 支持多線程訪問。多臺設(shè)備可同時查詢影像
14 數(shù)據(jù)存儲 存儲和遷移 支持?jǐn)?shù)據(jù)的分布式存儲管理與數(shù)據(jù)自動遷移
15 DICOM PDI PDI輸出 支持DICOM PDI協(xié)議的輸出
16 日志 運行日志 對于PACS的重要訪問均將留有日志。以便在系統(tǒng)異常時檢查原因。
功能
類別 功能名稱 功能描述
1 檢查預(yù)約 HIS預(yù)約接口 可以與HIS連接，直接從HIS安排檢查預(yù)約或接受HIS電子檢查申請單。檢查科室確認(rèn)后向HIS回傳確認(rèn)信息
2 檢查登記 預(yù)約簽到 對于已預(yù)約病人，根據(jù)預(yù)約信息簽到并安排檢查。并可補(bǔ)充登記檢查信息。
檢查登記 對于未預(yù)約病人，直接根據(jù)檢查申請單登記并安排檢查。可通過門診/住院號或查詢選擇住院(門診)病人調(diào)出HIS中病人的基本信息或電子申請單。
檢查收費 住院病人可接收病區(qū)輸入的檢查項目，確認(rèn)后直接記帳收費。門診病人可顯示HIS中已收費的項目供檢查科室確認(rèn)收費正確與否。檢查科室可自己增加某些檢查項目并收入確認(rèn)
視頻影像采集 單幀視頻影像采集 可從電子顯微鏡像設(shè)備外接的數(shù)字或者模擬相機(jī)采集單幀彩色或灰度影像。支持NTSC、PAL、S-Video、RGB等視頻信號采集。采集時不影響設(shè)備操作。采集的影像可以存為BMP、JPG等通用格式，也可轉(zhuǎn)換為DICOM格式
3 檢查記錄與診斷報告輸入 檢查過程記錄及報告輸入 在檢查過程中記錄各種檢查信息。包括檢查醫(yī)生、檢查所見、設(shè)備頻率等。在檢查結(jié)束后，輸入診斷及結(jié)論。可使用模板、詞匯等方式加快輸入過程。
模板輔助輸入 根據(jù)報告類別、檢查部位等設(shè)置相應(yīng)的診斷模板。在報告輸入時可直接選擇以加快輸入速度。診斷模板可用于檢查所見、檢查印象等各種報告 項目。輸入項可根據(jù)用戶要求增、減。模板中需支持各種選項輸入。
詞匯輔助輸入 設(shè)置常用輸入詞匯。在報告輸入時，可直接選擇輸入詞匯。詞匯輸入可用于檢查所見、檢查印象等多數(shù)輸入項目。
報告打印 根據(jù)具體要求可打印黑白或彩色報告以及是否打印圖像。同一報告可設(shè)置多種打印格式。打印報告格式可根據(jù)用戶需求調(diào)整
批量打印 可根據(jù)報告類別、檢查日期、檢查醫(yī)生等條件查詢出一批報告批量打印
報告權(quán)限 一個報告的狀態(tài)可分為：初步報告、已審核、已打印、已發(fā)布。對于已審核和已打印報告，只有在可修改日期范圍內(nèi)由有權(quán)限的醫(yī)生才可以修改。系統(tǒng)可以自動記錄修改內(nèi)容。對于已發(fā)布報告，所有醫(yī)生都不能修改。報告權(quán)限可以由用戶方便自行組合、配置。
4 標(biāo)準(zhǔn)化診斷模板 標(biāo)準(zhǔn)化診斷模板 包含標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)前診斷模板：要求設(shè)置如‘附件1’所示36幅標(biāo)準(zhǔn)切面并按要求采集超聲圖像，如果不能采集標(biāo)準(zhǔn)切面需說明原因，否則視為未按要求完成圖像采集任務(wù)，產(chǎn)前診斷報告單不能發(fā)出。
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